ШОК

резким уменьшением капиллярного кровотока в различных органах и в тканях,

недостаточным снабжением их кислородом и проявляющийся тяжелыми нарушениями функций организма.

чрезмерная болевая импульсация при повреждении;
3) дегидратационный – снижение ОЦК при

обезвоживании;
4) ожоговый (боль, потеря жидкости, интоксикация);
5) кардиогенный (резкое снижение сократительной способности миокарда и сердечного выброса);
6) септический (эндотоксический) – резкое нарушение сосудистого тонуса при выраженной токсинемии;
7) анафилактический (снижение артериального давления при выбросе медиаторов аллергии).

суживания сосудов (вазоконстрикция). Это происходит из-за реакции симпатической нервной системы

и выброса гормонов мозгового слоя надпочечников — адреналина и норадреналина (активация симпатико-адреналовой системы). Активируется и система «гипофиз — кора надпочечников». Все это приводит к выделению сосудосуживающих веществ.
Однако сердечные (коронарные) и мозговые сосуды, не имеющие периферических рецепторов, остаются расширенными, что направлено на сохранение кровотока в первую очередь в этих жизненно важных органах (это так называемая централизация крови).
Резкое ограничение кровоснабжения остальных органов и тканей из-за сужения сосудов приводит к их малокровию (ишемии) и, вследствие этого, к выработке биологически активных сосудорасширяющих веществ. Все это ведет к усилению проницаемости капилляров, нарушению вязкости крови, шок переходит в более тяжелую стадию, при которой резко страдают функции внутренних органов, в первую очередь легких и почек.

Артериальное давление зависит от тонуса резистивных и емкостных сосудов, объема

циркулирующей крови и величины сердечного выброса. Значительное снижение одного из них может привести к коллапсу.
Причинами снижения тонуса кровеносных сосудов могут быть инфекционная и неинфекционная интоксикации, гипоксия, критическое падение температуры тела при лихорадке, избыток биологически активных веществ (гистамин, серотонин, и др.), чрезмерное раздражение депрессорных рефлексогенных зон и ряд других воздействий.

поносах, полиурии, депонировании крови в бассейне низкого давления (ортостатический коллапс)

и др.
Первичное уменьшение сердечного выброса может возникнуть при тампонаде сердца, аритмиях, инфекционных интоксикациях, инфаркте миокарда и в ряде других повреждений.
В связи с этим выделяют такие виды коллапса, как геморрагический, инфекционный, токсический, панкреатический, ортостатический, эндокринный и другие.
Проявления – резкая слабость, падение АД, потеря сознания.

выраженной степенью патологического торможения ЦНС, отсутствием (резким снижением) реакции на

внешние раздражителей и расстройством регуляции жизненно важных функций организма;
Важными звеньями в патогенезе ком также являются дефицит кислорода в нейронах, ацидоз, нарушение электролитного баланса, отек нейронов. При этом могут возникнуть отек мозгового вещества, мелкие кровоизлияния и очаг некроза.

ЦНС в результате травм, воспалительных заболеваний, опухолей, острых нарушений мозгового

кровообращения — инсультов;
2) эндокринологические комы, возникающие как при патологии эндокринной системы (гипогликемическая, кетоацидотическая комы при сахарном диабете, тиреотоксическая кома при избытке гормонов щитовидной железы);
3) токсические комы, возникающие при эндогенных отравлениях (уремия, печеночная недостаточность) и экзогенных отравлениях различными ядами, алкоголем;
4) гипоксические комы, обусловленные нарушением газообмена при гипоксиях (кислородном голодании) различного вида.