Ы Ж И
Ж И В О Т А
ЛЕКЦИЯ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ IY КУРСАКАФЕДРА
ХИРУРГИИ № 1
Д Г М А
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Наружные грыжи живота
Содержание
- 1. Наружные грыжи живота
- 2. г р ы ж и ВЫХОЖДЕНИЕ
- 3. ВыпадениематкиВыпадениепрямой кишкиВыпадение стомированнойкишкиВЫПАДЕНИЕ ОРГАНА(PROLAPSUS)
- 4. Э В Е Н Т Р А Ц И Я ПОДКОЖНАЯНАРУЖНАЯ
- 5. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРЫЖ ОДНО ИЗ НАИБОЛЕЕЧАСТЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХЗАБОЛЕВАНИЙ6 - 10%
- 6. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРЫЖ ГРЫЖЕНОСИТЕЛЬСТВО НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ОСТРЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖ – ОПАСНЫ ДЛЯ ЖИЗНИ
- 7. ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ Г Р Ы Ж И НАРУШЕНИЕСПОСОБНОСТИБРЮШНОЙ СТЕНКИПРОТИВОСТОЯТЬВНУТРИБРЮШНОМУДАВЛЕНИЮ
- 8. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕФАКТОРЫАБДЕФЕКТЫПОСЛЕ ЧРЕВОСЕЧЕНИЙ И ТРАВМВРОЖДЕННЫЕ ДЕФЕКТЫПРИОБРЕТЕННЫЕ ДЕФЕКТЫРАСШИРЕНИЕЕСТЕСТВЕННЫХ ОТВЕРСТИЙМЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГРЫЖИ
- 9. ТЯЖЕЛЫЙ ФИЗИЧЕСКИЙТРУДКАШЕЛЬЗАТРУДНЕННОЕМОЧЕИСПУСКАНИЕЗАПОРЫБЕРЕМЕННОСТЬАСЦИТ, ОПУХОЛИБРЮШНОЙ ПОЛОСТИМЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГРЫЖИ ПРОИЗВОДЯЩИЕ ФАКТОРЫ
- 10. ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТАГРЫЖЕВОЙ МЕШОКСОДЕРЖИМОЕГРЫЖЕВОГО МЕШКАГРЫЖЕВЫЕ ОБОЛОЧКИСОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ГРЫЖИ 1324
- 11. ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА ДЕФЕКТЫ ВБРЮШНОЙ СТЕНКЕ,ЧЕРЕЗ КОТОРЫЕВЫХОДИТ ГРЫЖА
- 12. СЛАБЫЕ МЕСТА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИНАДПУПОЧНЫЙ ОТДЕЛАПОНЕВРОЗА БЕЛОЙЛИНИИ ЖИВОТАЗОНА ПУПОЧНОГОКОЛЬЦАЗОНА ПАХОВОГОКАНАЛАЗОНА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ НА БЕДРЕЗОНА СПИГЕЛИЕВОЙЛИНИИПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РУБЦЫ
- 13. СЛАБЫЕ МЕСТА ЗАДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЗОНА ЧЕТЫРЕХ-УГОЛЬНИКАГРЮНФЕЛЬДА-ЛЕСГАФТА ЗОНА ТРЕУГОЛЬНИКАП Т И ЗОНА ЗАПИРАТЕЛЬНОГООТВЕРСТИЯ ЗОНА СЕДАЛИЩНОГООТВЕРСТИЯ
- 14. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ 66 – 73%2 - 3%4 - 5%20 - 25%ПАХОВАЯБЕДРЕННАЯПУПОЧНАЯВЕНТРАЛЬНАЯ
- 15. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАСТЬ ПАРИЕТАЛЬНОГОЛИСТКА БРЮШИНЫ
- 16. СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ (СЛЕПОЙ КИШКИ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
- 17. СОДЕРЖИМОЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ЛЮБОЙ ОРГАНБРЮШНОЙ ПОЛОСТИПЕТЛЯ ТОНКОЙ КИШКИПРЯДЬ БОЛЬШОГОСАЛЬНИКАНАИБОЛЕЕ ЧАСТО
- 18. ГРЫЖЕВЫЕ ОБОЛОЧКИЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКАПОВЕРХНОСТНАЯ ИПОПЕРЕЧНАЯФАСЦИЯЭЛЕМЕНТЫСЕМЕННОГО КАНАТИКА(у мужчин)
- 19. ДИНАМИКА ФОРМИРОВАНИЯ ГРЫЖИ НАЧАЛЬНАЯГРЫЖАрасширениегрыжевых воротНЕПОЛНАЯ ИЛИКАНАЛЬНАЯ ГРЫЖАне выходитПОД КОЖУПОЛНАЯ ГРЫЖАвыходитПОД КОЖУ
- 20. П О П Р О
- 21. ВПРАВИМАЯ ГРЫЖАСОДЕРЖИМОЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКАСВОБОДНО ПЕРЕМЕЩАЕТСЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕОСЛОЖНЕННЫХ ГРЫЖ
- 22. КЛИНИКА ВЫПЯЧИВАНИЕ ВГРЫЖЕОПАСНЫХ МЕСТАХ БРЮШНОЙ СТЕНКИНАЛИЧИЕ ФАКТОРОВ ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯЖАЛОБЫ:АНАМНЕЗ:
- 23. ПРИЗНАКИ ГРЫЖИ 12ВПРАВИМОСТЬВЫПЯЧИВАНИЕБЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖНЫХПОКРОВОВГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА34СИМПТОМ«КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА»
- 24. СИМПТОМ КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА ПАЛЕЦЕМ ИНВАГИНИРУЮТ КОЖУ МОШОНКИ
- 25. В Д И А Г Н
- 26. НАЛИЧИЕ НЕОСЛОЖЕНННОЙ ГРЫЖИ - АБСОЛЮТНОЕ ПОКАЗАНИЕ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ
- 27. АБСОЛЮТНЫЕ ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕЗАБОЛЕВАНИЯТЯЖЕЛЫЕ ХРОНИЧЕСКИЕЗАБОЛЕВАНИЯОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДАНАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГОКРОВООБРАЩЕНИЯПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- 28. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ДЕТИ ДО 1 ГОДА БОЛЬНЫЕ СТАРЧЕСКОГОВОЗРАСТАВТОРАЯ ПОЛОВИНАБЕРЕМЕННОСТИ
- 29. ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ:ВЫДЕЛЕНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ИЗГРЫЖЕВЫХ ОБОЛОЧЕКПРОШИВАНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА,ПЕРЕВЯЗКА И ОТСЕЧЕНИЕПЛАСТИКА ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ12ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ
- 30. П Р И Н Ц И П
- 31. АЛЛОПЛАСТИКА(АТЕНЗИОННАЯ – БЕЗ НАТЯЖЕНИЯ)П Р И Н
- 32. ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖ
- 33. ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖ ОСТРЫЕ: УЩЕМЛЕНИЕ, ВОСПАЛЕНИЕХРОНИЧЕСКИЕ: НЕВПРАВИМОСТЬ, КОПРОСТАЗ14 - 17%15 - 20%
- 34. ВИДЫ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖЭЛАСТИЧЕСКОЕУЩЕМЛЕНИЕКАЛОВОЕУЩЕМЛЕНИЕСМЕШАННОЕ УЩЕМЛЕНИЕОСОБЫЕ ФОРМЫУЩЕМЛЕНИЯ
- 35. МЕХАНИЗМ ЭЛАСТИЧЕСКОГО УЩЕМЛЕНИЯ ПОВЫШЕНИЕВНУТРИБРЮШНОГОДАВЛЕНИЯ – ВЫХОД ГРЫЖИСОКРАЩЕНИЕ БРЮШНЫХМЫШЦСДАВЛЕНИЕ ГРЫЖИ ГРЫЖЕВЫМИ ВОРОТАМИНАРУШЕНИЕКРОВООБРАЩЕНИЯ ОРГАНОВИ НЕКРОЗ
- 36. МЕХАНИЗМ КАЛОВОГО УЩЕМЛЕНИЯ НАРУШЕНИЕ МОТОРИКИКИШКИСДАВЛЕНИЕ ОТВОДЯЩЕЙПЕТЛИПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛЕЙРАЗВИТИЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ИНЕКРОЗАПЕРЕПОЛНЕНИЕПРИВОДЯЩЕЙПЕТЛИ КИШЕЧНЫМСОДЕРЖИМЫМ
- 37. ОСОБЫЕФОРМЫУЩЕМЛЕНИЯРЕТРОГРАДНОЕ РИХТЕРОВСКОЕ
- 38. РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ
- 39. РИХТЕРОВСКОЕ (пристеночное) УЩЕМЛЕНИЕ КИШКИ
- 40. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕПРОЦЕССЫНА УРОВНЕУЩЕМЛЯЮЩЕГОКОЛЬЦАСТРАНГУЛЯЦИОННАЯБОРОЗДАИСТОНЧЕНИЕ СТЕНКИНЕКРОЗ КИШКИСЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКАМЫШЕЧНАЯОБОЛОЧКАСЕРОЗНАЯОБОЛОЧКА
- 41. СДАВЛЕНИЕСОСУДОВБРЫЖЕЙКИПАТОЛОГИЧЕСКИЕПРОЦЕССЫНА УРОВНЕКИШКИ ВГРЫЖЕВОММЕШКЕНЕКРОЗ СТЕНКИ КИШКИ
- 42. РАСШИРЕНИЕПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛАПАТОЛОГИЧЕСКИЕПРОЦЕССЫВПРИВОДЯЩЕЙПЕТЛЕУЩЕМЛЕННОЙНАРУШЕНИЕКРОВООБРАЩЕНИЯВ СТЕНКЕ КИШКИБРОЖЕНИЕ СОДЕРЖИМОГО, ОБРАЗОВАНИЕГАЗАКИШКИ
- 43. К Л И Н И К АНЕВПРАВИМОСТЬ
- 44. ВПРАВЛЯТЬ УЩЕМЛЕННУЮ ГРЫЖУ КАТЕГОРИЧЕСКИ З А П Р Е Щ Е Н О!
- 45. ТРАВМЫ МЯГКИХТКАНЕЙРАЗРЫВЫ КИШКИВПРАВЛЕНИЕНЕКРОТИЗИРОВАННОЙПЕТЛИЛОЖНОЕ ВПРАВЛЕНИЕПРИ ПОПЫТКАХВПРАВЛЕНИЯВОЗНИКАЮТ:
- 46. ЛЕЧЕНИЕ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИХ И Р
- 47. ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАЦИИПРИ УГРОЖАЮЩИХ ЖИЗНИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ГРЫЖИ - НЕТ
- 48. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИНА УЩЕМЛЕНИЕГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
- 49. ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В СТЕНКЕ
- 50. "РЕАНИМАЦИЯ" ПЕТЛИ КИШКИ СОМНИТЕЛЬНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ В КОРЕНЬ БРЫЖЕЙКИ 50-60 МЛ 0,25%РАСТВОРА НОВОКАИНАС ГЕПАРИНОМСОГРЕВАНИЕ КИШКИГОРЯЧИМИСАЛФЕТКАМИ
- 51. ПРИЗНАКИ ВОССТАНОВЛЕНИЯЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИУЩЕМЛЕННАЯ КИШКАВОССТАНОВИЛАЦВЕТ И БЛЕСКВОССТАНОВИЛАСЬПЕРИСТАЛЬТИКАВОССТАНОВИЛАСЬПУЛЬСАЦИЯСОСУДОВ
- 52. ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ РЕЗЕКЦИЯ, ОТСТУПЯ ОТ
- 53. ВОСПАЛЕНИЕГРЫЖИ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕЕЕ ИНФИЦИРОВАНИЯ
- 54. П Р И Ч И Н ЫР
- 55. клиническая картина воспаления ГРЫЖИ БОЛЬУВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМАГРЫЖИПОКРАСНЕНИЕ КОЖИ,НАД ГРЫЖЕЙ НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТАИ КАШЛЕВОЙ ТОЛЧОКНЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
- 56. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНОЕПРИ ГНОЙНОМВОСПАЛЕНИИ
- 57. ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕННЫХ ГРЫЖ НЕВПРАВИМАЯ
- 58. ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРЫЖ К
- 59. ПРОФИЛАКТИКА Г Р Ы Ж УКРЕПЛЕНИЕМЫШЦПЕРЕДНЕЙБРЮШНОЙСТЕНКИЛЕЧЕНИЕПАТОЛОГИЧЕСКИХСОСТОЯНИЙ,СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯПОВЫШЕНИЕМВНУТРИБРЮШНОГОДАВЛЕНИЯ
- 60. Скачать презентанцию
г р ы ж и ВЫХОЖДЕНИЕ ПОД КОЖУ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ ИЛИ ПРИОБРЕТЕННЫЕОТВЕРСТИЯ В БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ОРГАНОВ, ПОКРЫТЫХ ПАРИЕТАЛЬНЫМ ЛИСТКОМ БРЮШИНЫ
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2
г р ы ж и
ВЫХОЖДЕНИЕ ПОД КОЖУ
ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ ИЛИ ПРИОБРЕТЕННЫЕ
ОТВЕРСТИЯ В БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ОРГАНОВ,
ПОКРЫТЫХ ПАРИЕТАЛЬНЫМ
ЛИСТКОМ БРЮШИНЫ
Слайд 6
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРЫЖ
ГРЫЖЕНОСИТЕЛЬСТВО
НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ
БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ
ОСТРЫЕ
ОСЛОЖНЕНИЯ
ГРЫЖ –
ОПАСНЫ ДЛЯ ЖИЗНИ
Слайд 7
ПРИЧИНА
РАЗВИТИЯ
Г Р Ы Ж И
НАРУШЕНИЕ
СПОСОБНОСТИ
БРЮШНОЙ СТЕНКИ
ПРОТИВОСТОЯТЬ
ВНУТРИБРЮШНОМУ
ДАВЛЕНИЮ
Слайд 8
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ
ФАКТОРЫ
А
Б
ДЕФЕКТЫ
ПОСЛЕ ЧРЕВОСЕЧЕНИЙ И
ТРАВМ
ВРОЖДЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ
ПРИОБРЕТЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ
РАСШИРЕНИЕ
ЕСТЕСТВЕННЫХ ОТВЕРСТИЙ
МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГРЫЖИ
Слайд 9
ТЯЖЕЛЫЙ ФИЗИЧЕСКИЙ
ТРУД
КАШЕЛЬ
ЗАТРУДНЕННОЕ
МОЧЕИСПУСКАНИЕ
ЗАПОРЫ
БЕРЕМЕННОСТЬ
АСЦИТ, ОПУХОЛИ
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ГРЫЖИ
ПРОИЗВОДЯЩИЕ ФАКТОРЫ
Слайд 10
ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА
ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК
СОДЕРЖИМОЕ
ГРЫЖЕВОГО МЕШКА
ГРЫЖЕВЫЕ ОБОЛОЧКИ
СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ГРЫЖИ
1
3
2
4
Слайд 12
СЛАБЫЕ МЕСТА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
НАДПУПОЧНЫЙ ОТДЕЛ
АПОНЕВРОЗА БЕЛОЙ
ЛИНИИ ЖИВОТА
ЗОНА ПУПОЧНОГО
КОЛЬЦА
ЗОНА ПАХОВОГО
КАНАЛА
ЗОНА
ОВАЛЬНОЙ
ЯМКИ НА БЕДРЕ
ЗОНА
СПИГЕЛИЕВОЙ
ЛИНИИ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РУБЦЫ
Слайд 13
СЛАБЫЕ МЕСТА ЗАДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
ЗОНА
ЧЕТЫРЕХ-
УГОЛЬНИКА
ГРЮНФЕЛЬДА-
ЛЕСГАФТА
ЗОНА
ТРЕУГОЛЬНИКА
П Т
И
ЗОНА
ЗАПИРАТЕЛЬНОГО
ОТВЕРСТИЯ
ЗОНА
СЕДАЛИЩНОГО
ОТВЕРСТИЯ
Слайд 16
СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ
(СЛЕПОЙ КИШКИ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ДР.) –
ОДНА ИЗ СТЕНОК ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРЕДСТАВЛЕНА ОРГАНОМ, ЧАСТИЧНО ПОКРЫТЫМ БРЮШИНОЙ
Слайд 17
СОДЕРЖИМОЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА
ЛЮБОЙ ОРГАН
БРЮШНОЙ
ПОЛОСТИ
ПЕТЛЯ ТОНКОЙ КИШКИ
ПРЯДЬ БОЛЬШОГО
САЛЬНИКА
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО
Слайд 18
ГРЫЖЕВЫЕ ОБОЛОЧКИ
ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА
ПОВЕРХНОСТНАЯ И
ПОПЕРЕЧНАЯ
ФАСЦИЯ
ЭЛЕМЕНТЫ
СЕМЕННОГО
КАНАТИКА
(у мужчин)
Слайд 19
ДИНАМИКА ФОРМИРОВАНИЯ ГРЫЖИ
НАЧАЛЬНАЯ
ГРЫЖА
расширение
грыжевых ворот
НЕПОЛНАЯ ИЛИ
КАНАЛЬНАЯ
ГРЫЖА
не выходит
ПОД КОЖУ
ПОЛНАЯ
ГРЫЖА
выходит
ПОД КОЖУ
Слайд 20
П О П Р О И С Х
О Ж Д Е Н И Ю
ПО АНАТОМИЧЕСКОМУ
РАСПОЛОЖЕНИЮПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ
КЛАССИФИКАЦИЯ ГРЫЖ
ВРОЖДЕННЫЕ
ПРИОБРЕТЕННЫЕ
ПАХОВЫЕ
БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА
ОСЛОЖНЕННЫЕ
ВПРАВИМЫЕ
БЕДРЕННЫЕ
ПУПОЧНЫЕ
ВЕНТРАЛЬНЫЕ
ПОЯСНИЧНЫЕ
ПРОМЕЖНОСТНЫЕ
РЕЦИДИВНЫЕ
Слайд 21
ВПРАВИМАЯ
ГРЫЖА
СОДЕРЖИМОЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА
СВОБОДНО ПЕРЕМЕЩАЕТСЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА НЕОСЛОЖНЕННЫХ
ГРЫЖ
Слайд 22
КЛИНИКА
ВЫПЯЧИВАНИЕ В
ГРЫЖЕОПАСНЫХ МЕСТАХ
БРЮШНОЙ СТЕНКИ
НАЛИЧИЕ ФАКТОРОВ ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ
ЖАЛОБЫ:
АНАМНЕЗ:
Слайд 23
ПРИЗНАКИ ГРЫЖИ
1
2
ВПРАВИМОСТЬ
ВЫПЯЧИВАНИЕ
БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖНЫХ
ПОКРОВОВ
ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА
3
4
СИМПТОМ
«КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА»
Слайд 24
СИМПТОМ КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА
ПАЛЕЦЕМ ИНВАГИНИРУЮТ КОЖУ МОШОНКИ У ЕЕ ОСНОВАНИЯ
И ПРОСЯТ БОЛЬНОГО ПОКАШЛЯТЬ
СИМПТОМ ПОЛОЖИТЕЛЕН ПРИ ОЩУЩЕНИИ ТОЛЧКА В ПАЛЕЦ
Слайд 25
В Д И А Г Н О С Т
И К Е
Н Е П Р И М
Е Н Я Ю Т С ЯДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В ДИАГНОСТИКЕ ГРЫЖ
Слайд 27
АБСОЛЮТНЫЕ
ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ТЯЖЕЛЫЕ ХРОНИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА
НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К
ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ
ДЕКОМПЕНСАЦИЯ РАБОТЫ
СЕРДЦА, ПЕЧЕНИ, ПОЧЕК
Слайд 28
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ
ДЕТИ ДО
1 ГОДА
БОЛЬНЫЕ СТАРЧЕСКОГО
ВОЗРАСТА
ВТОРАЯ ПОЛОВИНА
БЕРЕМЕННОСТИ
Слайд 29
ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ:
ВЫДЕЛЕНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ИЗ
ГРЫЖЕВЫХ ОБОЛОЧЕК
ПРОШИВАНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА,
ПЕРЕВЯЗКА И ОТСЕЧЕНИЕ
ПЛАСТИКА
ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ
1
2
ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ
Слайд 30
П Р И Н Ц И П Ы
ГРЫЖЕВЫХ
ВОРОТ
П Л А
С Т И К И
ПЛАСТИКА
СОБСТВЕННЫМИ
ТКАНЯМИ
(ТЕНЗИОННАЯ –
С НАТЯЖЕНИЕМ)
Слайд 33
ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖ
ОСТРЫЕ: УЩЕМЛЕНИЕ, ВОСПАЛЕНИЕ
ХРОНИЧЕСКИЕ: НЕВПРАВИМОСТЬ, КОПРОСТАЗ
14 - 17%
15 -
Слайд 34
ВИДЫ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖ
ЭЛАСТИЧЕСКОЕ
УЩЕМЛЕНИЕ
КАЛОВОЕ
УЩЕМЛЕНИЕ
СМЕШАННОЕ
УЩЕМЛЕНИЕ
ОСОБЫЕ ФОРМЫ
УЩЕМЛЕНИЯ
Слайд 35
МЕХАНИЗМ ЭЛАСТИЧЕСКОГО УЩЕМЛЕНИЯ
ПОВЫШЕНИЕ
ВНУТРИБРЮШНОГО
ДАВЛЕНИЯ – ВЫХОД
ГРЫЖИ
СОКРАЩЕНИЕ БРЮШНЫХ
МЫШЦ
СДАВЛЕНИЕ ГРЫЖИ
ГРЫЖЕВЫМИ
ВОРОТАМИ
НАРУШЕНИЕ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
ОРГАНОВ
И НЕКРОЗ
Слайд 36
МЕХАНИЗМ КАЛОВОГО УЩЕМЛЕНИЯ
НАРУШЕНИЕ МОТОРИКИ
КИШКИ
СДАВЛЕНИЕ ОТВОДЯЩЕЙ
ПЕТЛИ
ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛЕЙ
РАЗВИТИЕ КИШЕЧНОЙ
НЕПРОХОДИМОСТИ И
НЕКРОЗА
ПЕРЕПОЛНЕНИЕ
ПРИВОДЯЩЕЙ
ПЕТЛИ КИШЕЧНЫМ
СОДЕРЖИМЫМ
Слайд 40
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕССЫ
НА УРОВНЕ
УЩЕМЛЯЮЩЕГО
КОЛЬЦА
СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ
БОРОЗДА
ИСТОНЧЕНИЕ СТЕНКИ
НЕКРОЗ КИШКИ
СЛИЗИСТАЯ
ОБОЛОЧКА
МЫШЕЧНАЯ
ОБОЛОЧКА
СЕРОЗНАЯ
ОБОЛОЧКА
Слайд 41
СДАВЛЕНИЕ
СОСУДОВ
БРЫЖЕЙКИ
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕССЫ
НА УРОВНЕ
КИШКИ В
ГРЫЖЕВОМ
МЕШКЕ
НЕКРОЗ
СТЕНКИ КИШКИ
Слайд 42
РАСШИРЕНИЕ
ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕССЫ
В
ПРИВОДЯЩЕЙ
ПЕТЛЕ
УЩЕМЛЕННОЙ
НАРУШЕНИЕ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
В СТЕНКЕ КИШКИ
БРОЖЕНИЕ
СОДЕРЖИМОГО,
ОБРАЗОВАНИЕ
ГАЗА
КИШКИ
Слайд 43
К Л И Н И К А
НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖЕВОГО
ВЫПЯЧИВАНИЯ
И БОЛЬ ПРИ
ПАЛЬПАЦИИ
КИШЕЧНАЯ
НЕПРОХОДИМОСТЬ
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ
ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ
ИСЧЕЗНОВЕНИЕ КАШЛЕВОГО ТОЛЧКА
Слайд 45
ТРАВМЫ МЯГКИХ
ТКАНЕЙ
РАЗРЫВЫ КИШКИ
ВПРАВЛЕНИЕ
НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ
ПЕТЛИ
ЛОЖНОЕ ВПРАВЛЕНИЕ
ПРИ ПОПЫТКАХ
ВПРАВЛЕНИЯ
ВОЗНИКАЮТ:
Слайд 46
ЛЕЧЕНИЕ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ
Х И Р У Р Г
И Ч Е С К О Е
ПРОВОДИТСЯ В НЕОТЛОЖНОМ
ПОРЯДКЕПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА
Слайд 48
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ
НА УЩЕМЛЕНИЕ
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ
ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
В
ТЕЧЕНИЕ 2 ЧАСОВ
ПРИ ПОДТВЕРЖДЕНИИ ИЛИ
СОМНЕНИИ В ДИАГНОЗЕ
– НЕОТЛОЖНАЯ ОПЕРАЦИЯ
ПРИ ИСКЛЮЧЕНИИ ДИАГНОЗА –
ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ
Слайд 49
ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В СТЕНКЕ КИШКИ
СТЕНКА КИШКИ
ЧЕРНАЯ,
ТОНУС СНИЖЕН,
ПЕРИСТАЛЬТИКА ОТСУТСТВУЕТ,
ПУЛЬСАЦИЯ АРТЕРИИ
УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ
ОТСУТСТВУЕТ
Слайд 50
"РЕАНИМАЦИЯ" ПЕТЛИ КИШКИ СОМНИТЕЛЬНОЙ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ
В КОРЕНЬ БРЫЖЕЙКИ
50-60 МЛ 0,25%
РАСТВОРА НОВОКАИНА
С ГЕПАРИНОМ
СОГРЕВАНИЕ КИШКИ
ГОРЯЧИМИ
САЛФЕТКАМИ
Слайд 51
ПРИЗНАКИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ
УЩЕМЛЕННАЯ КИШКА
ВОССТАНОВИЛА
ЦВЕТ И БЛЕСК
ВОССТАНОВИЛАСЬ
ПЕРИСТАЛЬТИКА
ВОССТАНОВИЛАСЬ
ПУЛЬСАЦИЯ
СОСУДОВ
Слайд 52
ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ
РЕЗЕКЦИЯ, ОТСТУПЯ ОТ ИЗМЕНЕННОЙ КИШКИ НЕ
МЕНЕЕ 40 СМ ПРИВОДЯЩЕГО И 20 СМ
ОТВОДЯЩЕГО КОНЦА
Слайд 54
П Р И Ч И Н Ы
Р А З В
И Т И Я
ВОСПАЛЕНИЯ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
РАСПРОСТРАНЕНИЕ
ИНФЕКЦИИ С
КОЖИ
НЕКРОЗ
СОДЕРЖИМОГО ГРЫЖИ
Слайд 55
клиническая
картина
воспаления
ГРЫЖИ
БОЛЬ
УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА
ГРЫЖИ
ПОКРАСНЕНИЕ КОЖИ,
НАД ГРЫЖЕЙ
НЕВПРАВИМОСТЬ
ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА
И КАШЛЕВОЙ ТОЛЧОК
НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
Слайд 57
ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕННЫХ ГРЫЖ
НЕВПРАВИМАЯ ГРЫЖА
СОДЕРЖИМОЕ
ГРЫЖЕВОГО
МЕШКА
НЕ ВПРАВЛЯЕТСЯ
В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ
ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ
СРАЩЕНИЙ
Слайд 58
ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРЫЖ
К О П Р
О С Т А З
КАЛОВЫЙ ЗАСТОЙ
В
ГРЫЖЕК Л И Н И К А
БОЛЕЮТ ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ
ОБЪЕМ ВЫПЯЧИВАНИЯ НАРАСТАЕТ
ПОСТЕПЕННО
ВЫПЯЧИВАНИЕ БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ,
МЯГКОЭЛАСТИЧНОЕ, НЕВПРАВИМОЕ
КОЖА НАД НИМ НЕ ИЗМЕНЕНА
ЛАБОРАТОРНЫЕ И
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ
ПОКАЗАТЕЛИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ
Слайд 59
ПРОФИЛАКТИКА
Г Р Ы Ж
УКРЕПЛЕНИЕ
МЫШЦ
ПЕРЕДНЕЙ
БРЮШНОЙ
СТЕНКИ
ЛЕЧЕНИЕ
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ
СОСТОЯНИЙ,
СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ
ПОВЫШЕНИЕМ
ВНУТРИБРЮШНОГО
ДАВЛЕНИЯ
