Лекция №4

Содержание

1. Лекция №4
2. Правило конфиденциальностистатья 13 Соблюдение врачебной тайны
3. диагноз заболевания данные о состоянии здоровья
4. когда пациент не способен
5. Каковы же биоэтические причины
6. Правило конфиденциальности защищает экономические интересы пациентов Конфиденциальность
7. При всей важности соблюдения правила
8. Ситуации, возникающие при генетическом тестировании индивидов Вследствие
9. Как же разрешать подобные конфликты, если они возникают в реальной практике?
10. Правило информированного согласия Термин
11. Под информированным согласием понимается добровольное принятие
12. Создать условия, способствующие повышению чувства ответственности
13. получение согласия (добровольность и компетентность)Два основных элемента информированного согласия:предоставление информации
14. О чем обязан врач информировать пациента?
15. четыре аспекта риска: характер серьезность вероятность возникновения
16. о возможных альтернативах данному виду лечения
17. «профессиональный критерий» предоставление такой информации, какую большинство
18. Обеспечить добровольность согласия в какой-то мере помогает формуляр согласия, заполняемый пациентомДобровольность согласия
19. Компетентность – способность принимать решения, основанные
20. Лица моложе 15 летЮридически некомпетентными признаютсяГраждане, признанные в установленном порядке недееспособными
21. Этический комитетОсновные модели, типы, цели
22. Этический комитет – это негосударственный,
23. Основные модели и формы этических
24. «Европейская модель» Процесс создания и
25. Роль этических комитетов возросла с принятием федерального
26. Этические комитеты создаются и действуют с
27. Скачать презентанцию

Правило конфиденциальностистатья 13 Соблюдение врачебной тайны

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лекция №4
Правила биоэтики:
Правило конфиденциальности (Врачебная тайна)
Правило информированного согласия
Этические комитеты

Слайд 2

Правило конфиденциальности
статья 13 Соблюдение врачебной тайны

Слайд 3
диагноз заболевания
данные о состоянии здоровья
прогноз
все

сведения, которые врач получает в результате обследования пациента
немедицинская информация

о пациенте или его близких, ставшая известной медицинскому специалисту в процессе выполнения им служебных обязанностей

Предметом конфиденциальности являются:

диагноз заболевания данные о состоянии здоровья прогноз все сведения, которые врач получает в результате обследования пациента

Слайд 4
когда пациент не способен самостоятельно выразить свою

волю из-за нарушения сознания или по причине несовершеннолетия (до 15

лет)
при наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений или поражений
при наличии основания предполагать, что нарушение здоровья пациента явилось следствием противоправных действий
по запросу органов правосудия

Ситуации при которых медицинский работник вправе передать известную ему информацию третьим лицам

когда пациент не способен самостоятельно выразить свою волю из-за нарушения сознания или по причине

Слайд 5 Каковы же биоэтические причины необходимости соблюдения правила

конфиденциальности в медицине?

Конфиденциальность является подтверждением и защитой другой, более фундаментальной

ценности – privacy («неприкосновенность частной жизни»)
Принцип конфиденциальности является условием защиты социального статуса пациента

Каковы же биоэтические причины необходимости соблюдения правила конфиденциальности в медицине?Конфиденциальность является подтверждением и защитой

Слайд 6Правило конфиденциальности защищает экономические интересы пациентов
Конфиденциальность отношений между профессионалами

и клиентами необходима для обеспечения откровенности их общения

Соблюдение высокого стандарта

конфиденциальности обеспечивает авторитет профессии

Правило конфиденциальности защищает экономические интересы пациентов Конфиденциальность отношений между профессионалами и клиентами необходима для обеспечения откровенности их

Слайд 7 При всей важности соблюдения правила конфиденциальности, существует ряд

ситуаций, в которых его применение проблематично

В ситуациях, когда информация о

пациенте касается
жизненно-важных интересов третьих лиц

При всей важности соблюдения правила конфиденциальности, существует ряд ситуаций, в которых его применение проблематичноВ ситуациях,

Слайд 8Ситуации, возникающие при генетическом тестировании индивидов
Вследствие выполнения своих профессиональных

или иных обязанностей
В практике психотерапевта или психиатра («казус Татьяны

Тарасовой»)

Ситуации, возникающие при генетическом тестировании индивидов Вследствие выполнения своих профессиональных или иных обязанностей В практике психотерапевта или

Слайд 9Как же разрешать подобные конфликты, если они возникают в реальной

практике?

Слайд 10 Правило информированного согласия
Термин информированное согласие на

медицинское действие впервые появился в 1957г во время судебного процесса

больного Мартина Сальго против Стенфордского университета

Лекция № 4

Правило информированного согласия Термин информированное согласие на медицинское действие впервые появился в 1957г во

Слайд 11 Под информированным согласием понимается добровольное принятие пациентом курса лечения,

терапевтической или диагностической процедуры после предоставления врачом адекватной информации

Под информированным согласием понимается добровольное принятие пациентом курса лечения, терапевтической или диагностической процедуры после предоставления врачом

Слайд 12
Создать условия, способствующие повышению чувства ответственности медицинских работников и

исследователей
Каковы цели применения в медицинской практике и биомедицинских исследованиях

правила информированного согласия?

Обеспечить уважительное отношение к пациенту или испытуемому в биомедицинском исследовании как к автономной личности

Минимизировать возможность морального или материального ущерба

Создать условия, способствующие повышению чувства ответственности медицинских работников и исследователей Каковы цели применения в медицинской практике

Слайд 13 получение согласия (добровольность и компетентность)
Два основных элемента информированного

согласия:
предоставление информации

Слайд 14О чем
обязан врач
информировать
пациента?

Слайд 15четыре аспекта риска:
характер
серьезность
вероятность возникновения
внезапность

возникновения
о существенном
риске
о характере и целях предлагаемого

ему лечения

четыре аспекта риска: характер серьезность вероятность возникновения внезапность возникновения о существенном рискео характере и целях

Слайд 16 о возможных альтернативах данному виду лечения

Слайд 17«профессиональный критерий» предоставление такой информации, какую большинство других врачей дали

бы в таких же обстоятельствах
«разумной личности»
пациент должен быть

снабжен любой информацией, которую разумная личность хотела бы иметь, для того чтобы принять решение
«субъективный стандарт», приспособление информации к конкретным интересам отдельного пациента

Как (в каком объеме) информировать пациента?

Стандарты информирования

«профессиональный критерий» предоставление такой информации, какую большинство других врачей дали бы в таких же обстоятельствах«разумной личности»

Слайд 18
Обеспечить добровольность согласия в какой-то мере помогает формуляр согласия, заполняемый

пациентом
Добровольность согласия

Слайд 19 Компетентность – способность принимать решения, основанные на рациональных мотивах

Под некомпетентностью больного следует понимать его временное (например, алкогольное, наркотическое

опьянение), продолжительное (сопор, кома, острый психоз) или постоянное неадекватное сознание (младенческий возраст, слабоумие, психическая болезнь)

Компетентность

Слайд 20Лица моложе 15 лет
Юридически некомпетентными
признаются
Граждане, признанные в установленном порядке

недееспособными

Слайд 21Этический комитет
Основные модели,
типы, цели

Слайд 22 Этический комитет – это негосударственный, независимый орган, рассматривающий

проблемы биомедицинской этики и морали главным образом в тех ситуациях,

которые не описаны или не четко описаны в законе (А. П. Зильбер)

Этический комитет является рекомендательным и консультативным органом

Этический комитет – это негосударственный, независимый орган, рассматривающий проблемы биомедицинской этики и морали главным образом

Слайд 23 Основные модели и формы этических комитетов:
«Американская модель»

наблюдательные советы учреждения (institutional review boards — IRB)

«больничные этические комитеты» (hospital ethics committees)
Национальная Консультативная Комиссия по Биоэтике при Президенте США

Основные модели и формы этических комитетов: «Американская модель» наблюдательные советы учреждения (institutional review boards

Слайд 24 «Европейская модель»
Процесс создания и деятельности регламентируются

не законом, а решением того или иного профессионального объединения медиков

Локальные
Региональные
Национальные

По уровню организации

«Европейская модель» Процесс создания и деятельности регламентируются не законом, а решением того или иного профессионального

Слайд 25Роль этических комитетов возросла с принятием федерального закона “О лекарственных

средствах” (1998)
Согласно закону “Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан”

в состав комитета должно входить не менее 7 человек разного возраста, пола и специальностей

Первые ЭК создаются в 1993г (РАН)

Роль этических комитетов возросла с принятием федерального закона “О лекарственных средствах” (1998)Согласно закону “Основы законодательства РФ об

Слайд 26 Этические комитеты создаются и действуют с одной целью -
защитить

права и интересы испытуемых и пациентов

Скачать презентацию

Разделы презентаций

Лекция №4

Содержание

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Лекция №4Правила биоэтики:Правило конфиденциальности (Врачебная тайна)Правило информированного согласияЭтические комитеты

Слайд 2 Правило конфиденциальностистатья 13 Соблюдение врачебной тайны

Слайд 3 диагноз заболевания данные о состоянии здоровья прогноз все

сведения, которые врач получает в результате обследования пациента немедицинская информация

Слайд 4 когда пациент не способен самостоятельно выразить свою

волю из-за нарушения сознания или по причине несовершеннолетия (до 15

Слайд 5 Каковы же биоэтические причины необходимости соблюдения правила

конфиденциальности в медицине?Конфиденциальность является подтверждением и защитой другой, более фундаментальной

Слайд 6Правило конфиденциальности защищает экономические интересы пациентов Конфиденциальность отношений между профессионалами

и клиентами необходима для обеспечения откровенности их общенияСоблюдение высокого стандарта

Слайд 7 При всей важности соблюдения правила конфиденциальности, существует ряд

ситуаций, в которых его применение проблематичноВ ситуациях, когда информация о

Слайд 8Ситуации, возникающие при генетическом тестировании индивидов Вследствие выполнения своих профессиональных

или иных обязанностей В практике психотерапевта или психиатра («казус Татьяны

Слайд 9Как же разрешать подобные конфликты, если они возникают в реальной

практике?

Слайд 10 Правило информированного согласия Термин информированное согласие на

медицинское действие впервые появился в 1957г во время судебного процесса

Слайд 11 Под информированным согласием понимается добровольное принятие пациентом курса лечения,

терапевтической или диагностической процедуры после предоставления врачом адекватной информации

Слайд 12Создать условия, способствующие повышению чувства ответственности медицинских работников и

исследователей Каковы цели применения в медицинской практике и биомедицинских исследованиях

Слайд 13 получение согласия (добровольность и компетентность)Два основных элемента информированного

согласия:предоставление информации

Слайд 14О чем обязан врач информировать пациента?

Слайд 15четыре аспекта риска: характер серьезность вероятность возникновения внезапность

возникновения о существенном рискео характере и целях предлагаемого