Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Этиология, патогенез, классификация заболеваний надпочечников
Содержание
- 1. Этиология, патогенез, классификация заболеваний надпочечников
- 2. Кафедра эндокринологии ММАкорамозговое вещество
- 3. Кафедра эндокринологии ММАкапсулаКлубочковая зонаПучковая зонаСетчатая зона
- 4. Кафедра эндокринологии ММАпрегненолонкортизолальдостерон
- 5. Кафедра эндокринологии ММАХолестеринПрегненолонПрогестеронДезокси-кортикостеронКортикостеронАЛЬДОСТЕРОН17-ОН-прегненолонДегидроэпиандростерон17-ОН-прогестеронАндростендион11-дезоксикортизолКОРТИЗОЛP450scc3β-HSD3β-HSD3β-HSDP450c17P450c17P450c17P450c17P450c21P450c21P450c11P450c11P450aldo
- 6. Слайд 6
- 7. Кафедра эндокринологии ММАОсновные функции кортикостероидов
- 8. Кафедра эндокринологии ММА
- 9. Кафедра эндокринологии ММАСтрессовый факторОтрицательная обратная связьГипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая системаКора надпочечникаГипофизГипоталамусГоловной мозгКОРТИЗОЛАКТГКРГ
- 10. Кафедра эндокринологии ММАСуточная динамика секреции АКТГ и кортизола
- 11. Кафедра эндокринологии ММААНГИОТЕНЗИНОГЕН печеньАНГИОТЕНЗИН-1АНГИОТЕНЗИН-2⇑ АЛЬДОСТЕРОН ⇑⇑ Реабсорбция
- 12. Кафедра эндокринологии ММАА. Тотальный гиперкортицизм (различные варианты
- 13. Кафедра эндокринологии ММАЭтапы диагностического поиска эндокринной патологииКлиническая
- 14. Слайд 14
- 15. Слайд 15
- 16. Кафедра эндокринологии ММАСложности диагностики гипофизарно-надпочечниковой патологииЦиркадный и
- 17. Кафедра эндокринологии ММАДексаметазоновая проба в диагностике синдрома Кушинга
- 18. Кафедра эндокринологии ММА
- 19. Скачать презентанцию
Кафедра эндокринологии ММАкорамозговое вещество
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Кафедра эндокринологии ММА
Заболевания надпочечников
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ
Мельниченко Галина Афанасьевна
Член-корр. РАМН,
профессор
кафедры эндокринологии
Слайд 5Кафедра эндокринологии ММА
Холестерин
Прегненолон
Прогестерон
Дезокси-кортикостерон
Кортикостерон
АЛЬДОСТЕРОН
17-ОН-прегненолон
Дегидроэпиандростерон
17-ОН-прогестерон
Андростендион
11-дезоксикортизол
КОРТИЗОЛ
P450scc
3β-HSD
3β-HSD
3β-HSD
P450c17
P450c17
P450c17
P450c17
P450c21
P450c21
P450c11
P450c11
P450aldo
Слайд 9Кафедра эндокринологии ММА
Стрессовый фактор
Отрицательная обратная связь
Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система
Кора надпочечника
Гипофиз
Гипоталамус
Головной мозг
КОРТИЗОЛ
АКТГ
КРГ
Слайд 11Кафедра эндокринологии ММА
АНГИОТЕНЗИНОГЕН печень
АНГИОТЕНЗИН-1
АНГИОТЕНЗИН-2
⇑ АЛЬДОСТЕРОН ⇑
⇑ Реабсорбция натрия в дистальных
отделах нефрона ⇑
⇑ Системное артериальное давление ⇑
⇑ Периферическое сосудистое сопротивление
⇑⇑ Осмолярность плазмы ⇑
Ренин юкстагломерулярные клетки
АПФ легкие
Снижение перфузионного давления в почках
Система ренин-ангиотензин-альдостерон
Слайд 12Кафедра эндокринологии ММА
А. Тотальный гиперкортицизм (различные варианты синдрома Кушинга)
Б. Парциальный
гиперкортицизм
1. Первичный гиперальдостеронизм
2. Андростерома
3. Кортикоэстрома
4. Смешанные опухоли коры надпочечников
В. Дисфункция
коры надпочечников1. Дефицит 21-гидроксилазы
2. Дефицит 11β- гидроксилазы
3. Дефицит 17α- гидроксилазы/С17-20-лиазы
4. Дефицит StAR-протеина
5. Дефицит 3β-ол-дегидрогеназы
Г. Гипокортицизм
1. Первичный гипокортицизм
2. Вторичный и третичный гипокортицизма
Д. Надпочечниковая параганглиома
Е. Инциденталома
Классификация заболеваний надпочечников
Слайд 13Кафедра эндокринологии ММА
Этапы диагностического поиска эндокринной патологии
Клиническая диагностика
(заподозрить патологию надпочечников)
Лабораторное подтверждение избыточной или недостаточной продукции гормонов (гормональное исследование)
3. Визуализация эндокринной железы (постановка нозологического диагноза)
Слайд 16Кафедра эндокринологии ММА
Сложности диагностики гипофизарно-надпочечниковой патологии
Циркадный и пульсаторный характер продукции
кортизола
Стимуляция продукции АКТГ и кортизола при любых стрессах
Возможность
выявления нормальных базальных уровней АКТГ и кортизола в плазме при явной патологии Короткий период полувыведения кортизола и АКТГ
Нестойкость АКТГ in vitro
Относительно низкая информативность определения экскреции свободного кортизола с мочой
Сложность протоколов функциональных тестов
Высокая распространенность клинически незначимых анатомических «изменений» гипофиза и надпочечников, выявляемых при МРТ и КТ
![ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ
ЗВУКОВ [ Л ] – [ Р ]
В СЛОВОСОЧЕТАНИЯХ,
ПРЕДЛОЖЕНИЯХ](/img/tmb/7/638811/01f33de5038c0fd4eacd0ea3d9bda242-800x.jpg)
